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 记者从10月9日召开的全省卫生健康高质量发展大会上获悉，贵州Bet365中文将从做好基金征缴和监管，优化医疗服务项目价格，深化医保“放管服”等方面做好医疗保障，助推全省卫生健康事业高质量发展。

  做好基金征缴和监管
  为参保群众看病就医提供保障

  持续做好基金征缴，确保群众“医有所保”。今年，全省参保人数4204.04万人；基金总收入365.10亿元，同比增长22.75%；支出290.74亿元，同比增长17.50%；累计结余622.62亿元。新的集中征缴期已从10月份开始，医保、税务部门将努力克服外出务工人员数量庞大、部分连续缴费而看病就医较少人员参保积极性下降等不利因素，多渠道加强宣传动员，落实资助参保政策和全民参保计划，维持参保率在95%以上，确保应保尽保、应资尽资、应报尽报。

  加强基金监管，确保基金安全。进一步完善全省统一的协议管理办法及文本，强化定点医药机构履行协议考核，突出行为规范、服务质量和费用控制考核及结果运用；推进医疗保障信用体系建设，建立医药机构、医务人员和参保人员医保信用记录、信用评价制度和积分管理制度；建立信息强制披露制度，依法依规向社会公开医药费用、费用结构等信息；加强部门联合执法，严厉打击欺诈骗保、危害参保人权益行为，守好老百姓“救命钱”。

  巩固提升待遇水平，减轻就医费用负担。贵州已建立统一的城乡居民基本医保和大病保险制度，实现市（州）级统筹，建立健全了防止因病返贫致贫长效机制，三孩生育医疗费用纳入支付范围，“看病难”“看病贵”得到有效缓解。在此基础上，医保部门将稳步提高普通门诊报销待遇，扩大完善慢性病（高血压、糖尿病等）、特殊疾病（恶性肿瘤、冠心病等）门诊保障范围，健全突发重大疫情下先救治、后收费机制，建立长期护理保险制度，加快推进医疗救助市（州）级统筹，按国家要求尽快实现省级统筹。

  优化医疗服务项目价格
  努力促进“三医”联动发展

  加大药品耗材集采力度，降低虚高价格。2019年以来，4批157种国家组织的集采药品在我省平均降幅67.39%；与19个省份组成9个联盟开展集采，平均降幅61%。在此基础上，医保部门将继续扩大集采范围，2021年底前将50种药品以及骨科创伤类、人工关节类等耗材纳入集采范围，2025年前药品、耗材集采分别达到500种、10种，推进医保基金与医药企业直接结算，落实结余留用政策，切实降低药品耗材虚高价格，促进医药行业健康发展。

  及时调整医保目录，更好满足群众用药需求。严格执行国家医保药品目录，规范诊疗项目、医疗服务设施和医用耗材准入退出机制。扩大特殊药品范围，让群众通过定点医疗机构和特殊药品指定药店“双通道”，及时用上疗效显著、价格低的国家谈判药。完善医用耗材目录，探索建立医保支付标准管理机制，适时开展省级权限内药品耗材医保准入和支付标准谈判。支持符合规定的“互联网+”医疗服务发展，做好医保支付政策衔接，更好满足群众用药需求，医保资金使用更加高效。

  优化医疗服务项目价格结构，合理确定技术劳务价值。完善医疗服务项目准入制度，加快审核新增医疗服务项目，开通“绿色通道”支持国家区域医疗中心建设。建立价格科学确定、灵敏有度的动态调整机制，细化调价启动条件和触发标准，指导各统筹区结合医保基金可支付月数、患者个人自付水平、医疗机构运行情况等，优化选择调价项目，有序推进医疗服务价格动态调整，重点支持儿科、妇科、老年科、中医等学科建设，更好体现医务人员技术劳务价值。

  推进医保支付方式改革，控制费用不合理增长。完善医保基金总额预算管理办法，健全多元复合式医保支付方式，有序推进按疾病诊断相关分组付费（DRG）、按病种分值付费（DIP）、中医适宜技术按病种付费试点，加快形成以按病种付费为主的多元复合支付方式格局，配合卫生健康部门推进医疗机构从“量的积累”转向“质的提升”，从“规模式扩张”转向“高质量发展”；探索紧密型县域医共体支付方式改革，努力实现“事业得发展、患者得实惠、医保减支出”三方共赢目标。

  深化医保“放管服”
  提供便捷高效医疗保障服务

  推进“互联网+医保服务”，方便群众办事。在全国率先全面上线国家新医保信息平台、开通12393医保服务热线的基础上，医保部门将依托覆盖4200余万参保人员、3万余家定点医药机构、开通应用医保电子凭证形成的大数据库，突出应用导向，完善服务支撑功能，为群众参保、缴费、购药、就医、结算提供“足不出户”的“一站式”服务。

  全面开通异地就医直接结算，方便群众就医。在前期实现异地就医住院费用直接结算基础上，简化优化流程，加快实现异地就医门诊直接结算。2021年底前取消省内异地就医备案；普通门诊及高血压、糖尿病等5个慢特病门诊全国范围内异地就医直接结算，群众依托医保APP、小程序自助备案，更加方便群众异地就医。

  贵州Bet365体育相关负责人表示，下一步，Bet365体育将认真贯彻落实全省卫生健康高质量发展大会会议精神，为推动全省卫生健康事业高质量发展提高人均预期寿命贡献医保力量。