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众望新闻讯 (众望新闻记者 李佳栩)2月21日，Bet365召开全省医疗保障工作远程视频会议。会上总结了2019年全省医疗保障工作取得的显著成效，并结合当前形式进行分析，对2020年的有关工作进行部署。

截至2019年底，全省职工医疗保险参保462.04万人，城乡居民医疗保险参保3744.27万人，职工生育保险参保349.61万人。实现了医疗保障制度运行平稳、基金安全可持续、待遇稳步提升，人民群众对医疗保障的获得感、幸福感和安全感明显增强。

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贵州全力推进医保扶贫，始终坚持把医保扶贫作为工作的重中之重。截至2019年底，全省建档立卡贫困人口已参保782.89万人，其中在贫困人口认定地参加城乡居民医保的772.52万人，大学生随校参保、外出务工异地参保或参加其它医保的10.37万人。除因死亡、参军、服刑等合理化原因未参保的0.34万人外，当期建档立卡贫困人口实现动态应保尽保。全省建档立卡贫困人口看病就医补偿受益共计2041.28万人次，补偿资金共计79.57亿元，其中住院保障170.39万人次，补偿资金68.04亿元。

为了全面加强医保基金监管，从2019年4月起，Bet365中文在全省范围内开展为期8个月的打击欺诈骗保专项治理、交叉检查和“回头看”行动，从严查处违规行为，持续保持打击欺诈骗保高压态势。同时，建立完善长效机制，联合财政出台了《贵州省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则(试行)》，并进一步畅通举报投诉渠道，营造全民参与监督的良好氛围。此外，通过开展打击欺诈骗保集中宣传，使“不敢骗、不能骗、不想骗”的氛围初步形成，医疗保障基金更加安全完整。据统计，截至2019年底，全省共检查定点医药机构31774家，基本实现全覆盖，追回资金共计2.28亿元。

同时，贵州建立了完善统一的城乡居民基本医保和大病保险制度；完善了高血压糖尿病门诊用药保障机制；完善药品和医疗器械招标采购政策。深入推进医保支付方式改革，逐步扩大按病种付费的病种数量，目前全省实现100个按病种付费结算工作。不断完善医疗服务价格管理，不断扩大异地就医直接结算范围，截至2019年底，我省与全国实现跨省异地就医直接结算，贵州省参保人员跨省异地就医直接结算10.8万人次，结算金额22.2亿元；外省参保人员在贵州跨省异地就医直接结算1.7万人次，结算金额2.4亿元。此外，贵州将79个特殊药品全部纳入“五定”管理，开通特殊药品药店，并把特殊药品在定点医院联网结算方式延伸到特药药店，同时通过贵州医保APP等，开通市级医院特殊药品省内异地购药和远程购药服务，为参保患者提供便捷服务。截至2019年底，全省有15610人次享受医保基金报销，报销金额0.71亿元。

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2020年是全面建成小康社会和“十三五”规划收官之年，是脱贫攻坚的决胜之年，也是攻坚克难的拼搏之年。全省医疗保障工作将围绕建好“一个体系”、抓好“两项改革”、打赢“四场硬仗”、提升“四项能力”全面展开。

加快建立覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医保体系。做好目录管理改革落地工作，深入推进支付方式改革。通过全面落实挂牌督战、持续精准做好参保、严格落实定额资助资金、精准落实“三重”综合保障，坚决打赢医保脱贫攻坚战。

继续做好医保基金专项预付工作，继续采取“先记账、后结算”方式，做好结算准备工作，做好本单位疫情防控工作。

同时，要进一步完善药品耗材采购机制。落实第二批国家组织药品集中采购，做好集中采购药品配送，加强集中采购药品监管，组织实施医用耗材带量采购，健全医疗服务价格调整机制。持续加强基金监管，开展自查自纠，健全监管机制，完善监管体制，加大宣传力度。

此外，还要进一步提升公共服务能力、信息化能力、法治化能力和干部队伍能力。